복코 교정
둥글고 뭉툭한 코끝 연골을 정밀하게 다듬어
선명하고 자연스러운 코끝 형태를 만듭니다.
둥글고 뭉툭한 코끝 연골을 정밀하게 다듬어
선명하고 자연스러운 코끝 형태를 만듭니다.
복코(Bulbous Nose)는 코끝이 둥글고 뭉툭하게 보이는 상태로,
의학적으로는 코끝의 정의점(tip defining point)이 불명확한 상태를 말합니다.
코끝 연골(하외측 연골, LLC)의 모양·크기·간격,
그리고 그 위를 덮는 피부·연부조직의 두께가 복합적으로 관여합니다.
Daniel(2009)의 분류에 따르면 복코는 크게 세 가지 원인으로 나뉩니다.
같은 복코라도 원인에 따라 수술 접근 방식이 완전히 달라지므로,
정확한 원인 파악이 교정의 핵심입니다.
하외측 연골(LLC)이 크거나 돔 간격이 넓어 코끝이 뭉툭하게 보입니다. 가장 흔한 유형입니다.
두꺼운 피부나 과도한 섬유지방조직이 연골 형태를 가립니다. 한국인·아시안에서 빈번합니다.
연골 문제와 피부 두께 문제가 동시에 존재합니다. 교정 효과의 한계가 가장 큰 유형입니다.
코끝을 구성하는 좌우 한 쌍의 연골.
돔(dome) 부위의 크기·모양·간격이 코끝 형태를 결정합니다.
LLC에서 가장 돌출된 꼭짓점 부위.
두 돔 사이의 간격(interdomal distance)이 넓을수록 복코가 심해집니다.
LLC의 바깥쪽 날개 부분.
볼록하거나 크면 코끝이 뭉툭해 보입니다. 두개형 절제 대상입니다.
피부 아래 연부조직층. 아시안에서 두껍고 밀도가 높아
연골 교정만으로 한계가 있는 경우가 많습니다.
복코 교정은 연골 성형술(봉합·절제)과 연부조직 처치를 조합합니다.
원인과 피부 두께에 따라 술기 선택이 달라집니다.
좌우 돔을 봉합으로 모아 코끝을 뾰족하게 만드는 가장 기본적인 술기입니다.
경봉합(transdomal suture)으로 단일 돔을 좁히고,
돔간봉합(interdomal suture)으로 두 돔 사이 간격을 좁힙니다.
절제 없이 자연스러운 결과를 얻을 수 있어 경도 복코에 우선 적용합니다.
외측각(lateral crus)의 두개측(위쪽) 일부를 절제하여
연골 폭을 줄이고 코끝 형태를 다듬습니다.
잔여 연골 폭은 최소 6–8mm를 유지해 코 지지 구조를 보존해야 합니다.
과도한 절제는 외비밸브 허탈 및 코막힘을 유발합니다.
코끝 피부 아래의 과도한 섬유지방조직(SSTE)을 얇게 제거합니다.
아시안 두꺼운 피부 케이스에서 연골 교정만으로 효과가 제한될 때 병행합니다.
피부 혈행을 보존하기 위해 피부 직하층은 남깁니다.
코끝 정의점을 더 뚜렷하게 만들기 위해 연골 이식편을 추가합니다.
쉴드 그라프트는 코끝 전방 돌출과 정의를,
캡 그라프트는 코끝 표면을 부드럽게 마무리합니다.
두꺼운 피부 케이스에서 특히 유용합니다.
피부가 두껍고 피지분비가 많은 경우(Fitzpatrick IV–V형),
연골 교정 효과가 피부에 충분히 반영되지 않을 수 있습니다.
이런 경우 결과 예측이 어려우며 기대치를 현실적으로 조정하는 것이 중요합니다.
술전 피부 두께 평가가 필수입니다.
※ 초상권 사용 동의를 받은 실제 고객입니다.
※ 개인에 따라 출혈, 부기, 통증 등 부작용이 발생할 수 있으며
수술 결과는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.
시간이 지날수록 붓기와 라인이 자연스럽게 자리잡으며,
보다 안정적이고 조화로운 모습으로 회복됩니다.
효과는 있지만 제한적일 수 있습니다. 두꺼운 피부는 연골 교정 결과를 가리기 때문에 연골 성형과 연부조직 감량을 병행하더라도
기대보다 덜 선명하게 나올 수 있습니다. 수술 전 현실적인 기대치 설정이 중요합니다.
봉합술과 절제술 위주의 교정은 비교적 자연스러운 코끝 유연성을 유지합니다.
다만 이식편을 추가할수록 일정 기간 코끝이 단단하게 느껴질 수 있으며, 대부분 6–12개월 후 부드러워집니다.
두개형 절제를 과도하게 하면 외비밸브가 좁아져 코막힘이 생길 수 있습니다.
잔여 연골 폭 6–8mm 유지가 핵심이며, 필요시 비익 연골 지지 이식을 함께 시행해 예방합니다.
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